肝肿瘤合并发上消化道出血的症状表现?原发性肝肿瘤合并上消化道出血症在临床上面也是比较常见到的一种症状,纠其发病原因主要可能是由并发肝硬化或者门脉癌栓以前你门静脉高压引起的;而食管、胃底静脉曲张同样可能由于肝脏功能障碍,凝血因子合成减少,凝血功能下降而导致上消化道出血症状。还有就是可能是由于治疗不当.如化疗剂量过大、中医药活血化疾药物应用过度,使血小板数量和功能下降等等原因,都可能引发上消化道出血。
那么,中医角度是怎么看待这个问题的呢?成都东区中医肿瘤医院/成华东区医院肿瘤科江学文主任讲:中医认为血液生于脾,藏于肝,统于心,流于血脉,滞养全身.由于脉络受损,血液妄行,溢于脉外,是渭出血。
肝肿瘤合并上消化道出血常见的症状表现有哪些呢?主要的表现有下面这几个:
1、呕血、黑便或大便潜血阳性
出血量较小可见不到呕血或黑便,仪表现大便浴血阳性。出血量不是很大时往往只有黑便,井无呕血,或呕血多呈棕色,呈咖啡渣样,这是由于血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致。出血量较大时,可先见呕血,或无或有黑便。血液来不及经胃酸充分混合接触,则为鲜红色或紫红色,应于痔疮等下消化道出血鉴别。
2、失血性周围循环改变
成都东区中医肿瘤研究院江学文主任讲:周围循环的改变随出血的程度、速度而异。失血较快、出血量较大时,由于循环血容量的急剧改变,静脉回心血量的相对不足,导致心排血里明显降低,可导致一系列的临床变化。如头昏、心悸、川汗、恶心、呕吐、门渴甚至昏顾、脉搏细数、血压下降、出血且急剧或量较大时,收缩压可降低至10kPa以下,呈休克状态,但在出血性休克早期,血压可以正常。甚至一时波动高于正常,但脉压差较小且很快下降。由于外用血管的收缩和血液灌注不足、皮肤湿冷、灰暗,静脉充盈甚差,体表静脉塌陷,小便量减少或元,心率加快,心音低钝,有时心律不齐,心前区憋闷疼痛,以老年有高血压、冠心病音多见。
3、发热
多数病人在休克控制后山现发热,多在38.5℃以上。可能由于血容量的减少,周围循环改变,导致体温调节中枢障碍,加之贫血、失水所致。
4、氮质血症
由于消化迟大量血液成分被破坏吸收,加之血容量减少,肾小球率过率下降,血液中的蛋白代谢产物不能及时得到排泄.是氮质血症产生的基本原因。在消化道出血数小时后即可出现血中尿素氮升高,24—48小时达到高峰,大多不超过6.7mmol/L,如出血停止、尿量增加,3—4日大都能降至正常。
肝肿瘤合并发上消化道出血的症状表现?以上就是成都东区中医肿瘤医院江学文主任对肝肿瘤上消化道出血可能会引起的一些临床症状的介绍分析,肝肿瘤在临床上治疗服药期间,除了配合用药治疗之外,还需要注意临床一些相关并发症的护理,尤其是上述这4种并发症,应当特别引起重视。
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