乏力是许多肿瘤病人在疾病过程中经常体验到的一种症状。这种疲劳感不同于日常生活中的劳累,它更为深沉、持久,并且不容易通过休息或睡眠得到缓解。作为患者及家属务必要把这种情况重视起来。
1. 肿瘤直接影响
肿瘤通过各种途径使机体代谢发生改变,机体不能从外界吸收营养物质。
例如:
食管癌、胃癌、结直肠癌等会影响食物的摄入以及营养物质的吸收,导致机体所需的热量和电解质等不足,引发乏力;
晚期肿瘤患者还会因为严重的营养不良出现病情恶化,导致乏力。
2. 肿瘤治疗
许多放、化疗患者,以及接受干扰素治疗的患者都会经历癌性乏力。
化疗后引起的骨髓抑制也会导致乏力,尤其在化疗后7~14天左右最为明显。
止痛的辅助药物在缓解疼痛的同时,有镇静催眠作用,会被患者误认为是乏力。
接受内分泌治疗的乳腺癌患者,体内雌激素水平下降后,骨骼内的钙质流失,最明显的症状就是行走无力。
此外,手术治疗本身的伤害、术后疼痛、后续的修复反应、麻醉的后续影响、卧床引起的健康状况失调、失血性贫血等都可能会影响患者体能。
3. 乳酸堆积
肿瘤组织主要依靠碳水化合物获取能量,葡萄糖的利用率上升,乳酸生成增加。
正常人乳酸循环占葡萄糖转换的20%,而肿瘤患者的乳酸循环增加至50%,乳酸的堆积易导致患者乏力。