成华东区医院马长春主任：一些肿瘤患者在选择中药治疗的过程中，担心吃中药伤肝。事实上吃中药不但不会影响肝功能，还有养肝护肝治疗肝损害的作用，前提是这3个方面一定要做好。
一：一定要辨证论治。专业的中医肿瘤科医生会根据患者的病情、肿瘤的分期、症状、体质等因素综合的进行考量，选择不会引起肝损伤的药物进行治疗，而且中药汤剂是可以辩证加减的，辨证得当，服用中药不用担心肝脏损伤的问题，相反，还会对肝脏有一定的保护作用，它通过整体调节可以增强患者的体质，改善患者虚弱的脏腑功能。
二，病证结合，用药归经。根据肝损害发展的不同阶段，按照疾病的发展规律来处方用药。如早期可重用疏肝理气解毒法，中晚期偏重扶正固本。在介入治疗、放化疗期间，可以综合运用调治脾胃、护肝养阴、补气养血，预防肝功能损害、消化道反应及骨髓抑制。手术切除后，气血受损、正气亏耗，初期以活血化瘀健脾和胃为主，之后以健脾益气养阴为主进行调治。
三，避免过度治疗。七分扶正，三分祛邪。对肿瘤晚期患者应以提高患者生活质量、延长生存时间为目标。肿瘤本身就是疑难杂症，须长期调养和治疗。尤其对于一些晚期患者，患肿瘤时间长，体质差，并发症较多，在治疗用药时应慎之又慎。用药如用兵，是不得已而为之。药物本为补偏救弊之用，故当中病即止。”晚期肿瘤患者，正气不足、阴阳失调，应“七分扶正，三分祛邪”，如一味攻邪，造成肝损害，就得不偿失了。
成华东区医院马长春主任：肝肿瘤是一种多中心型的肿瘤，术后极易复发和转移。肝肿瘤术后半年内约有60%的病人复发。同时肿瘤术后肝功能受损易出现肝损害。因此，肝肿瘤术后保护肝功能，防止肝损害和肿瘤的转移复发，显得极为重要。
（川）医广【2024】第 06-19-1621 号
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