胆囊肿瘤也是一种高恶性程度的肿瘤病，其在中期就可能发生各类转移，其中尤其以肝转移较为多见，这是为什么呢?下面就请成都东区中医肿瘤医院/成华东区医院肿瘤科江学文主任来对这个问题向大家做一个简单的科普讲解!
一、胆囊肿瘤为什么容易发生肝转移?
胆囊肿瘤容易发生肝转移，主要的原因可能还是与其淋巴和静脉回流特点有关。直接侵犯和淋巴转移是发生胆囊肿瘤肝转移的主要原因，也可通过胆管和静脉转移至肝。当胆囊肿瘤主瘤灶位于肝床侧或全周，已侵及浆膜层或周围脏器，肿瘤浸润肝实质达2cm以上，肿瘤高度淋巴管浸润或已有高度静脉浸润时，肝转移率会有所增高。
成都东区中医肿瘤医院江学文主任讲：肝外胆管肿瘤早期发生转移者较少，胆囊肿瘤转移主要是沿胆管壁向上、向下浸润直接扩散。如上段肝管肿瘤可直接侵及肝，要比中、下段肿瘤多见。常见的是肝门部淋巴结转移，也可至腹腔其他部位的淋巴结。血路转移，除非是晚期肿瘤者，一般较少。各部位的胆管肿瘤，以肝转移为多见，尤其高位胆管肿瘤，肿瘤组织易侵犯门静脉，形成癌性血栓，这时候可导致肝转移、也可向邻近器官胰腺、胆转移。
胆囊肿瘤转移局限于胆囊者仅不到一成，浸润肝脏者可近八成，局部淋巴结转移者近四成，浸润及穿破至邻近器官者占近四成，包括胃、十二指肠、结肠和腹膜;远处转移者三成多，可累及肺、骨髓和肾脏处，多见于血行转移;不少胆囊肿瘤患者常可在锁骨上发现扩大的Virchow结节。
二、胆囊肿瘤肝转移该手术切除吗?
胆囊肿瘤肝转移的易患因素很多，直接侵犯和淋巴转移是发生肝转移的主要原因，也可通过胆管和静脉转移至肝。当胆囊肿瘤主瘤灶位于肝床侧或全周，已侵及浆膜层或周围脏器，瘤浸润肝实质达 2cm 以上，瘤高度淋巴管浸润或已有高度静脉浸润时，肝转移率也会增高。
总之，胆囊肿瘤肝转移主要是沿门静脉干转移，对于部分病例选择地施行胆囊切除加适当的肝切除加淋巴结廓清，如肝外胆管受侵，则附加肝外胆管切除或胰十二指肠切除，术后及时以中医角度去巩固预防术后的复发转移，可获得较为满意的疗效，中医巩固治疗是术后肝切缘无肿瘤细胞残留的淋巴结廓清，这时候的手术切除的并不是肝切除范围的大小。
胆囊肿瘤易发生肝转移的原因?以上就是成都东区中医肿瘤医院江学文主任能对胆囊肿瘤肝转移方面相关原因的简单介绍，胆囊肿瘤中晚期预后是比较差的，甚至有的预后比胰腺肿瘤还要差，所以对待该病比较理想的治疗控治时期就是早中期阶段，所以一旦我们确诊该病，就要及时采取治疗措施去应对才行。
（图片源于摄图网，侵删)
