腹水是肿瘤晚期常见的一种症状表现,上篇文章我们已经介绍了下肿瘤癌性腹水形成的原因,有很多患者很想知道这种情况该怎么去治疗处理吧,所以下面我们还是让成都东区中医肿瘤研究院/成都中医肿瘤医院江学文主任对肿瘤腹水的应对处理及相关的治疗方法向大家做一个简单介绍!
一、肿瘤腹水问题该如何正确去应对?
江学文主任表示,下面我们就以肝肿瘤或者肺肿瘤产生的腹水症来说,腹水产生后积存的位置是在人体的腹腔内,大概的位置就是肺部的下方。
腹水在积累的过程中,患者身体是能够感受到明显变化的。其中较常见的症状就是,很多肿瘤患者会说自己走路太费力了,说话和呼吸也感到很费力。这是典型的肺肿瘤产生的腹水,导致患者的腹腔被一点点撑开和因为重量的增加而下坠。
成都东区中医肿瘤研究院/成华东区医院肿瘤科江学文主任讲:临床上,对于腹水处理的方式有两种,一种是药物干预,另一种是穿刺抽取。
江主任谈到,如果把身体看作是一个池子,腹水把池子装满,那是时间问题,但是流速的因素,也影响着腹水的多少。如果腹水不多,而且积存的速度也不快,医生通常会通过让患者多排尿的方式,把腹水排出体外。药物的选择上主要是采取利尿剂,这样可以有减少体内腹水的积存,这种处理方法通常适用于腹水刚刚产生并且症状较轻的患者。
如果腹水出现的很多很快,患者身体受到较明显的压迫,则需要通过抽取来减轻患者的痛苦。一般先是通过超声波的监测来确定腹水的具体位置和深度,而后采取穿刺的方式,用针筒把腹水抽出来。
在这个过程中,抽取的速度以及数量,都会影响之后腹水再次产生的速度。有时候如果抽得太多太快,反倒会加速腹水的再次产生。因此临床上是否抽取,医生往往要经过严格的对患者病情的掌控分析后才决定。
如果腹水的情况非常严重,抽取之后马上又会形成,那就需要给患者装上一个引流装置。软管通过穿刺处导入患者体内,外面连接一个装置的容器,而后腹水会一点点的流出来。如果在接下来的治疗中腹水的情况得到了有效缓解,这个管子通常先不去掉,而是把口子封起来,以便看接下来的治疗情况会怎么样。
二、出现腹水的肿瘤病人的日常护理该怎么做?
肿瘤患者出现腹水后,生活上会受到严重的影响,因此家属的护理需要格外的用心。患者若是行走不便的话,去治疗或者检查,建议是用轮椅推着患者。此外在上厕所方面,若是蹲便的话,由于腹水的原因导致患者难以蹲下,所以需要给患者准备一个合适的坐便器。
在饮食方面,尽量不要让患者喝太多的水,以免增加身体的不适感,除此之外要还要注重患者营养蛋白质的补充,不过需要注意的就是对肝功能受损严重的患者来讲,在进行蛋白质补充的时候要注意,要把控适量,不宜大补。除了饮食方面护理之外,一般这种时候医生还会给患者开利尿剂,在药物干预的同时,患者家属也可以让其吃一些利尿性的食物。
肿瘤腹水正确的处理治疗方法?成都东区中医肿瘤医院温馨提示:抽取方式处理腹水问题,只能短暂帮助患者缓解腹水症状,并且在抽取过程中也会导致病人体内多种营养成分流失,所以会出现越抽取身体越差的情况,因此对待一些身体本身就较差的患者,其抽取次数是有限的,并且抽取同样存在一定的风险,有些患者身体太差自身免疫抵抗力不行的情况下还是容易出现一些感染的可能,所以这方面也要做好相关的预防,除了抽取外更主要的还是要从瘤灶方面的治疗问题去入手,身体较差的患者可以配合中医抗瘤治疗联合利尿药物的方式去处理该症状,中医毒副作用较小,并且对肿瘤发展具有较强的整体性抑治性,再搭配一些营养护理,是能够在腹水前期就将症状得以改善的。
(图片源于摄图网,侵删)